Tras la entrada en vigor del Cannabisgesetz en abril de 2024, el gobierno sostiene que las importaciones de flores de cannabis medicinal crecieron un 170% del primer al segundo semestre de 2024, mientras las prescripciones cubiertas por el seguro público apenas subieron un 9%. Para Berlín, esa brecha apunta al auge de pacientes privados y de plataformas de telemedicina que operan con cuestionarios online y con un contacto clínico insuficiente.
El texto remitido al Bundestag plantea que la primera prescripción de flores de cannabis solo pueda hacerse tras un contacto personal entre médico y paciente, con revisiones presenciales periódicas, excluyendo el envío por correo de estas preparaciones. El argumento de limitar los envíos es que tratándose de un medicamento con potencial de dependencia y de un producto que exige consejo farmacéutico detallado, el Ministerio defiende que la dispensación debe volver al mostrador físico de la farmacia.
Desde socialdemocracia alemana han cuestionado la restricción de venta y, según informó Pharmazeutische Zeitung, el diputado Serdar Yüksel considera problemático un veto general a la prescripción online y Matthias Mieves, también diputado socialdemócrata, rechaza la prohibición absoluta del envío, alegando que puede comprometer la continuidad terapéutica, sobre todo allí donde faltan médicos con experiencia o farmacias habituadas a trabajar con cannabis medicinal. La crítica no niega los abusos, según indicó el legislador, se discute el instrumento que se quiere aplicar y equiparar telemedicina con fraude por defecto.
Los Verdes van en la misma dirección y han registrado enmiendas para permitir la prescripción mediante videoconsulta y suprimir el veto al envío. En su argumentación sostienen que una restricción singular para el cannabis medicinal rompería la lógica aplicada a otros medicamentos sujetos a receta y castigaría, sobre todo, a pacientes crónicos, personas con movilidad reducida y usuarios de zonas rurales. La discusión, por tanto, ya no gira solo en torno al control del abuso, sino a qué modelo de acceso quiere preservar Alemania en la era pospandemia.
Lo que se debate en Berlín no es únicamente una corrección técnica del MedCanG, acá está en juego si el Estado responderá a los desvíos del mercado con más criterio clínico y mejor fiscalización o con una poda amplia de los canales que hoy sostienen parte del acceso.
