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Un ensayo prueba CBD farmacéutico para la pericarditis recurrente

Un estudio clínico de fase II observó menos dolor y menores marcadores inflamatorios en 27 personas con pericarditis recurrente tratadas con cannabidiol farmacéutico. Publicado en Journal of the American Heart Association, el trabajo ofrece una señal favorable, pero su diseño abierto, sin grupo placebo y con tratamientos concomitantes no permite demostrar eficacia.

La pericarditis es una inflamación del pericardio, la membrana que rodea el corazón, y puede reaparecer después de un primer episodio. El artículo original describe el estudio abierto y multicéntrico MAvERIC-Pilot, en el que participaron 27 adultos —18 mujeres, con una edad media de 53 años— con pericarditis recurrente sintomática, dolor de al menos 4 puntos sobre 10 y evidencia de inflamación mediante proteína C reactiva elevada o resonancia magnética cardíaca.

Los participantes ya recibían dosis estables de antiinflamatorios no esteroideos, colchicina y/o corticoides cuando comenzó el estudio. Durante ocho semanas se añadió una solución oral de cannabidiol de fabricación farmacéutica. Después, 24 pacientes entraron en una extensión opcional de 18 semanas, en la que se redujeron y retiraron progresivamente los tratamientos de base mientras continuaban con el CBD. Ese diseño permite observar la evolución durante el retiro progresivo, aunque impide separar con certeza el efecto del cannabidiol del de los tratamientos previos.

El principal resultado fue el dolor informado por los propios pacientes. La puntuación máxima promedio bajó de 5,8 al inicio a 2,1 después de ocho semanas. La mediana de tiempo para llegar a un dolor de 2 puntos o menos fue de cinco días. Entre los diez participantes que tenían proteína C reactiva elevada al comienzo, ocho normalizaron ese marcador a la octava semana.

Durante la extensión, 17 de 24 pacientes, un 71%, permanecieron sin una nueva recurrencia, pero con solo 27 personas, sin grupo placebo y con otros medicamentos presentes al inicio, el estudio puede detectar una señal prometedora, pero no demostrar eficacia clínica. Tampoco permite extrapolar los hallazgos a aceites o productos comerciales de CBD, ya que se evaluó una formulación farmacéutica específica.

El estudio registró además un evento adverso grave que llevó a suspender el cannabidiol en un participante. Tres de los autores son empleados de Cardiol Therapeutics, empresa que desarrolla la formulación estudiada y el artículo declara que el análisis estadístico y la gestión de datos realizados por SOCAR Research fueron financiados por la compañía.

Los resultados abren una línea clínica poco explorada para el cannabidiol, pero el paso decisivo será comprobar en estudios controlados si la reducción del dolor y de la inflamación se mantiene frente a placebo. Por ahora, la evidencia permite hablar de una señal favorable en pericarditis recurrente, no de un tratamiento probado.

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